一、术后**天(24小时) 1、休养体位: 颈椎前路:卧床休息,床头抬高30-40°,有利于减少切口渗血。能够仰卧、侧卧,侧卧位时保持枕头与肩同高,颈椎自然平直中立位。颈椎后路:能够仰卧、侧卧。侧卧位时应当保持枕头与肩同高,枕头过高或者过低都能够因为颈部扭曲引发强烈不适感甚至疼痛。全麻完全苏醒后,无论颈椎前路手术还是颈椎后路手术,只要没有明显疼痛,在医师指导和帮助下,病人手术当日都能够坐起和离床行走,能够扶持学步架保持行走平稳。
2、颈部制动: 佩戴颈托限制颈部活动,避免颈椎伸屈、旋转,包括扭头、点头。4、术后止痛: 颈椎手术切口疼痛一般比较轻微,简单对症处理即可,大多无需止痛泵。5、重点观察:生命体征、呼吸道、引流管和四肢神经功能。神经功能——观察四肢感觉运动功能,每半小时就要询问观察手足上下肢的感觉运动状况,如果麻木加重,范围扩大,特别是下肢活动力量和范围减小,需要及时通报医护人员处理。
开始四肢功能练习,可以配合按摩、气压泵和弹力袜使用,预防下肢深静脉血栓形成。二、术后第2-3天(24-72小时) 1、体位与颈部制动:可以佩戴颈托侧身起卧,离床活动。可以先利用学步车先练习行走,然后再逐步正常行走,但应避免颈椎伸屈、旋转,包括扭头、点头。4、心电监护: 如血压、脉搏、心率、血氧饱和度等重要生命体征平稳,术后第二天就可以撤除。5、呼吸道: 可以继续配合雾化吸入,以减轻呼吸道症状。重庆仁品医院康复医学科始终致力于为患者提供专业、规范、贴心的康复诊疗服务,若有需要可及时到院咨询,共同制定科学的康复计划。
6、神经功能: 继续观察四肢感觉运动功能,特别是拔除引流管后3-4小时。注意体会观察四肢感觉运动功能及头晕头痛、心慌胸闷、恶心呕吐等症状与术前的变化,并及时与医生沟通。7、复查颈椎正侧位X线片,以观察颈椎序列和植骨及钢板螺钉位置情况。三、术后第4-7天 起身时佩戴颈托,侧身起卧,四肢可以做一些辅助的功能锻炼。此期间可做术后颈椎CT、MRI的检查,以便更好地了解你的病情和判断手术效果,方便后期康复和复查。
需要说明的是,以上内容为康复知识科普,具体康复方案应在专业医师与康复治疗师指导下结合个体情况规范开展。重庆仁品医院愿以专业、耐心与人文关怀,与您共同守护健康、助力康复。
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